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敲了敲窗户,微笑着点头致意。
老狄看到他,起身拉开门:“是神外的陈医生?进来吧。”
说罢扭头去拿了一大盒玻片,那是保活的组织涂片。
放到显微镜旁,单刀直入地询问:“有没有艾滋或白血病?做过大手术没?”
“hiv没有,一入院就查过了。
怀疑过血液病,但那边也没线索。
过往状况,就不大清楚了。”
陈熙南怕打扰到别人,声音压得很低。
混在身后的电话声里,基本什么都听不清。
但老狄的耳朵好像特别灵,一边听一边点头。
等他说完,也不卖关子:“咽拭子和耳流液里都发现了丝状菌,疑似烟曲霉。”
曲霉,作为一种常见真菌,广泛存在于土壤、空气、植物、动物身上。
曲霉属有几百种,很多都耳熟能详。
比如黑曲霉用来生产柠檬酸,米曲霉用来酿酒醋。
烟曲霉会感染支气管,黄曲霉是高危致癌物。
正常人对真菌有免疫能力。
但一些免疫崩溃的群体,比如艾滋病、骨髓移植患者等,这些真菌就会扎根进血肉,四处繁殖啃噬。
像保活这样病重的,免疫已经全崩了。
真菌感染并不奇怪,陈熙南也没有感到意外。
“查不出病因,也没敢乱用激素。
抗结核药的副作用太大,孩子已经被拖垮了。”
“说起霉菌,多数人的第一反应是污染菌。”
老狄利索地换上玻片,勾手示意他过来看,“但这孩子的脑脊液性状异常,为脓块状。
你看看。”
看着显微镜下的组织,陈熙南想起应教授的一句话:囊性占位,不排除特殊霉菌感染。
这话像是一阵风,吹开了重重迷雾,照进了一道亮光。
会不会是他搞反了因果?
不是先生病后发霉。
而是发霉了才生病。
不是某种病造成低免疫,而是病因即为低免疫。
他从显微镜上抬起脸,在脑子里翻找。
读过的那些文献资料,像中药抽屉一样被他拉开关闭。
蝶窦异常扩大,耳部感染流脓,肛周脓肿,偏瘫失语,癫痫发作,皮肤真菌感染,烟曲霉…
忽然之间,一个大胆的猜测浮在眼前——cgd导致的ica。
cgd,全称慢性肉芽肿。
是一种原发性免疫缺陷病,也就是基因缺陷。
免疫系统有一员大将,叫做吞噬细胞。
它们通过吞噬细菌、坏
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